DMLA

Publié le par nenette33

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Je viens de me rendre compte, qu'au cours de toutes ces années, je n'ai jamais publié d'article traitant de la maladie elle-même !

Tout le monde a déjà vu les pubs télé mais les infos qui sont relayées sont essentiellement relatives à la prévention.

Alors, je vais essayer d'exposer aussi brièvement que possible et surtout avec mes propres mots, ce qu'est cette maladie et surtout comment elle se traduit. On appelle ça, je pense, la vulgarisation... Eh oui, je suis vulgaire !

J'avoue cependant avoir, comme d'habitude, chercher des informations sur la grande toile afin d'être malgré tout crédible ! 

Je commence par un site Belge "Braille.be" car il permet de se rendre compte sur cette page de ce que voient les personnes atteintes, selon le stade de la maladie.

Sur la première photo, ce que voit une personne avec une bonne vue.

Pour ma part, j'en suis au stade de la deuxième photo, avec les lignes déformées et je dois dire que le cliché est tout à fait représentatif...

Enfin, le stade le plus grave de la maladie.

Vue non-déficiente

Vue atteinte de dégénérescence maculaire liée à l'âge avancée

Vue atteinte de dégénérescence maculaire liée à l'âge évoluée

En fin de compte, je suis restée sur cette page pour en faire un résumé car tout est bien expliqué, clairement et succinctement, sans détails incompréhensibles par des non-scientifiques. Les passages du texte entre "" sont copiés mot pour mot sur le site.

Deux bonnes nouvelles, il s'agit d'une maladie indolore et elle ne débouche jamais sur la cécité totale.

Il faut distinguer deux sortes de DMLA, sèche et humide. Grosso modo, la forme sèche provient d'un amincissement progressif de la rétine alors que dans la forme humide, des vaisseaux se forment derrière la rétine, très fragiles, ils éclatent ce qui provoque des saignements... 

Pour la première, il n'y a malheureusement pas de solutions pour la guérison ni pour ralentir son avancement. Cependant, elle s'installe sur un délai relativement long... Mais je présume très bien que pour les malades concernés ce délai est bien trop court !

Pour la seconde, la plus courante, à condition d'être diagnostiqué(e) précocement, son évolution peut être ralentie voire stoppée. Par contre, non soignée, elle évolue beaucoup plus rapidement et dans le cas d'un diagnostic trop tardif "elle entraîne un risque plus important de perte majeure de la vision."

 

Les causes associées sont, par ordre d'importance : l'âge, le tabagisme deuxième facteur de risque, les antécédents familiaux, l'appartenance ethnique, une alimentation déséquilibrée. Là, j'ai repris toutes les causes citées mais changé l'ordre d'après ce que j'ai pu lire par ailleurs au niveau de leur importance plus ou moins avérée. 

Je compare à mon propre cas mais je serais comblée, si des personnes concernées me parlaient du leur en commentaire.

Donc, pour ma part, il y a les antécédents familiaux qui ont prévalu sur l'âge bien qu'il soit évident que celui-ci n'arrange rien !

Le tabagisme ne me concerne pas du tout !

L'appartenance ethnique... les Occidentaux sont moins exposés que des pays où le soleil est roi. Néanmoins il faut noter que dans ces mêmes contrées occidentales la cause principale des handicaps visuels chez les plus de 60 ans est la DMLA, nous compensons le "manque" d'ensoleillement par une utilisation parfois abusive des écrans et de la lumière artificielle *.

Mon alimentation n'a jamais vraiment été déséquilibrée mais si j'avais connu plus tôt l'importance de la Lutéine pour la préservation de la vue, j'en aurais consommée régulièrement depuis longtemps.

* Ici un article sur la nocivité de nos éclairages "modernes"

En conclusion sur ce point : si vous avez hérité d'une mauvaise vue, pensez à vous protéger du soleil ; pensez à consommer régulièrement des aliments contenant de la Lutéine **, il y en a pas mal et qui sont très bons et pensez à ne pas commencer ou à arrêter la cigarette !

** et là vous trouverez une liste non exhaustive des aliments contenant de la Lutéine vers la fin de l'article.

 

Lorsque l'on connaît l'importance, déjà évoquée, d'un diagnostic et donc d'un traitement dont la précocité est gage de plus ou moins grande réussite, il est primordial de bien savoir quels sont les symptômes ! 

- sensibilité aux lumières éblouissantes notamment le soleil : oui ;

- Altération de la vision des couleurs : pas encore ;

- Moindre perception des contrastes : légère diminution ;

- Diminution de la vision nocturne : pas que... mais oui énorme ; 

- Sensation de déformation des lignes : le symptôme qui m'a alertée ; 

- Difficulté à lire, à effectuer des tâches précises : oui ; 

- Les visages paraissent brouillés : non pas à cause de la dmla ;

- Taches sombres ou zones vides au centre du champ visuel : des zones vides et arrondies qui causent la déformation des lignes.

 

Sur cette page, après les symptômes il y a également une vidéo représentant l'accentuation des signes de la maladie et donc la diminution progressive de la vision centrale. C'est angoissant pour les personnes comme moi qui se rendent compte qu'elles ne sont qu'en rémission et que cette épée de Damoclès est au-dessus de leur tête. Mais l'on voit aussi que l'on peut garder une relative autonomie... 

De plus, cela permet de comprendre que la vision périphérique reste bonne, du moins si elle l'était auparavant. Ainsi, les personnes atteintes par la suite de cataracte se rendent compte qu'il n'est pas inutile de se faire opérer car ainsi, elles retrouveront une vue périphérique parfaite, ce qui pour les optimistes comme moi est une consolation certaine.

 

Puis, un paragraphe sur les traitements mais j'en ai déjà parlé. Alors pour une fois, je vais être brève, en ce qui concerne la DMLA de forme sèche, les chercheurs sont au travail. Pour la forme humide, vous pourrez trouver la description d'injections intra-oculaires avec détails et déroulement précis de mes trois injections... *** Je ne vous en voudrai pas si vous ne lisez pas tout ! Il faut retenir que cela peut stopper l'évolution... pendant combien de temps ça je l'ignore (8 ans pour l'instant...) et j'espère que mon pseudo trou maculaire ne m'empêchera pas de connaître la suite de l'histoire !

*** Je n'ai mis le lien que vers la première... pour les courageux : dans la colonne de droite, "rechercher" : injection.... 

 

Pour terminer, les précautions à prendre, là aussi je ferai court, sachant qu'elles découlent des risques énumérés ci-dessus : consulter très rapidement dès apparition et même suscpicion d'une anomalie ; faire au moins une fois par mois un test sur la grille d'Amsler ; se protéger du soleil ; manger équilibré en incluant tous les jours des aliments contenant de la lutéine ; arrêter de fumer ; faire de l'exercice, ça ce n'est pas spécifique et le dernier point non plus si on est soucieux de sa santé en général, contrôler sa tension artérielle.

 

Vous trouverez évidemment le même type d'infos sur d'autres sites Français (où l'on voit que je ne suis pas chauvine puisque celui sur lequel j'ai basé cet article est Belge !). Mais étant donné que j'avais trouvé, pour la première fois, des documents inédits, photos et vidéos, (je ne dis pas qu'il n'en existe pas d'autres !) et que l'on y retrouve pratiquement les mêmes renseignements, j'ai péféré privilégier celui qui est le plus complet ! Surtout il permet aux proches des malades de se rendre vraiment compte de ce que voient, puis perçoivent ces derniers ! 

Autres sites : ici ; , vous trouverez des infos beaucoup plus pointues, scientifiques ; celui de l'Assurance Maladie, succinct avec des explications en vidéo par Michel Cymes et Marina Carrère d'Encausse, leurs fans seront déçus on ne voit que l'explication de la maladie et la vidéo s'interrompt ; une association que j'éviterai dorénavant de citer car certaines pages sont devenues payantes... je n'ai pas pu mettre le lien, erreur de connexion... peut-être que mon ordi est connecté sur mes réticences ; Doctissimo où vous trouverez plusieurs dossiers sur la maladie... et je vous laisse continuer les recherches, je n'ai mis les liens que vers les premiers noms de mon site de recherches, sachant que le classement est effectué en fonction de la popularité de ces sites...

 

Comme d'habitude, j'ai été très bavarde, j'espère que vous aurez eu la patience de tout lire et que si vous connaissez une personne concernée ou que malheureusement pour vous, vous l'êtes personnellement, vous aurez la gentillesse de me parler de l'évolution de son (ou de votre) cas ! Pour cela, vous pouvez aller sur "commenter cet article" ou m'écrire sur "contact" ou dans le lien @

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C
Là où vous avez plus de chance, c'est que vous avez toute une vie derrière vous avec une vue acceptable. J'ai mon premier trou macule à 27 ans. Je me pose de nombreuses questions, notamment: vais pouvoir simplement "voir" toute ma vie si cela m'arrive à cet âge là !
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C
Oh ! Vous aussi vous avez des corps flottants ? J'ai entendu dire qu'il existait une opération pour les filtrer mais que celle-ci était lourde avec des résultats hasardeux.<br /> <br /> Il m'arrive aussi de voir des légères lumières si je regarde très à droite ou très à gauche. Ce serait dû à des "tractions" , quelque chose comme cela.<br /> <br /> En effet, c'est scandaleux de ne pas faire l'effort de diagnostiquer une personne sous prétexte de son âge. C'est pour cela que je vous rejoins, quand vous parlez d'essayer plusieurs spécialistes jusqu'à trouver une personne qui vous est compatible.<br /> <br /> Votre oeuil n'a pas supporté le changement d'implant ? Pourtant, on nous raconte que le changement d'implant est simple... Que s'est-il passé ?<br /> <br /> Merci beaucoup pour retour. Cela fait plaisir d'avoir des avis autres que ceux de gens qui ne vivent pas la forte myopie. :)
N
... J'ai aussi eu un problème de "pseudo" trou macullaire, qui s'est résorbé de lui-même. Pour ce qui est des cicatrices je ne saurais dire car j'ai tellement de corps flottants qui "agrémentent" ma vue qu'il est parfois difficile de faire la différence... bien que je perçoive rapidement quand des petits nouveaux viennent se mélanger à la troupe.<br /> Il est vrai que les médecins restent souvent vagues... ils ne savent pas. Je suis confiante pour vous, vous trouverez des solutions voire une stabilisation définitive d'autant plus que vous êtes jeune. En effet, je suis tributaire de la médecine depuis l'âge de 40 ans et j'ai constaté que les médecins sont beaucoup plus attentifs et cherchent toujours les meilleurs solutions lorsqu'ils ont affaire à de jeunes patients... plus vous avancez en âge, plus on vous dit... c'est normal vous vieillissez ! Pas de problème, pour ma part, j'accepte bien de vieillir mais ce que j'accepte moins ce sont les médecins qui disent ça sans même prendre connaissance des antécédents -là je suis hors sujet, désolée !-<br /> Une autre chose est importante : vous dites consulter plusieurs spécialistes, il le faut absolument car même réputés certains pensent avant tout à amasser un maximum de profits financiers ! Comme vous j'ai eu des implants myopiques et j'avoue que c'est miraculeux, j'ai su ce jour-là ce qu'était avoir une bonne vue ! Mais, alors que dans votre cas, c'est génial, vous devriez en profiter de nombreuses années, dans mon cas cela ne l'a été que deux ans !<br /> J'avais déjà près de la soixantaine, et je cherchais encore et toujours une meilleure solution que l'horrible changement annuel de verres qui me coûtait une fortune à chaque fois malgré une très bonne mutuelle ! Mon ophtalmo que je n'incrimine nullement m'a dirigée vers une de ces spécialistes (en fin de carrière, j'étais son ultime patiente et ne l'ai jamais revue !) laquelle, sans trop approfondir mon cas m'a vivement conseillé les implants... elle aurait dû prendre en compte outre ma myopie évolutive, le fait qu'à mon âge avec ma très forte myopie, la cataracte allait s'installer très vite... et qui dit cataracte, dit retrait de l'implant et pose d'un nouvel implant... et... mon oeil n'a pas supporté, trop fragile donc je suis quasi borgne actuellement. Un implant aurait été supporté... Merci Madame la Spécialiste ! <br /> Pour ce qui est du cours de ma vie, il n'est pas chamboulé, à chaque problème il faut s'adapter, il y a toujours une solution et surtout ne pas s'attarder sur ce qui aurait pu être, sans tel ou tel problème... <br /> Il faut dire que la vie m'ai aidée à bien accepter ce qui m'arrive, les gros problèmes de santé font relativiser -greffe cardiaque à 40 ans ; mélanome, sans jamais avoir abusé du soleil ; fibromyalgie ; polyarthrite...- après rétablissement chaque jour est un bonus qu'il faut vivre au mieux selon ses envies. Il est évident qu'il faut aussi prendre des... précautions que d'autres n'ont pas besoin de prendre, mais justement cela rend les bons moments meilleurs car on les apprécie à leur juste valeur !<br /> Un dernier conseil pour la vue, surveillez là vous-même avec la grille d'Amsler qui est un très bon moyen d'auto-diagnostic. Une fois par semaine ou seulement tous les 15 jours, mais régulièrement, faire un test permet de repérer d'éventuelles anomalies que l'on ne remarque pas forcément dans la vie quotidienne.<br /> Mon oeil fatigue et surtout j'ai assez "parlé" :) <br /> Ne vous focalisez surtout pas sur votre problème, vivez tout en restant vigilant et tout va très bien se passer, la vie est belle !
C
Merci beaucoup pour votre commentaire et le partage de votre expérience.<br /> <br /> Tout cela est étrange et nouveau pour moi. J'ai toujours eu une forte myopie (comme vous), mais jamais de problèmes aux yeux. Du jour au lendemain, j'ai vu cette tâche à l'oeil gauche.<br /> <br /> Le plus frustrant, c'est que vous vous attendez à ce qu'on vous dise que c'est votre faute : alimentation, faux mouvement, mais non ! C'est la myopie, c'est une fatalité. Cela peut ne plus arrivé, comme cela peut arriver encore dix fois. <br /> <br /> Actuellement, le trou maculaire que j'ai se "cicatrise" tout seul, mais pas complètement. Je suis sous haute surveillance par plusieurs spécialistes.<br /> <br /> J'ai été interpellé par le fait que les médecins ne savent pas ce qui peut se passer. Quand je demande "le trou maculaire fragilise-t-il l'oeuil désormais ?" ou "Avoir cela si jeune est-il annonciateur de beaucoup de problèmes à venir ?" je n'ai que des haussements d'épaules, des "peut-être",<br /> <br /> Je remarque qu'on sait traiter la blessure déjà faite mais les causes, les gènes responsables, tout cela, n'est pas encore connus.<br /> <br /> Avez-vu eu recours à un implant ICL ? Moi oui, il y a deux ans. Cela m'a beaucoup aidé à ne plus être tributaire de lunettes ou des lentilles hors de prix (quand on est myopie fort, tout coûte cher).<br /> <br /> Mais aujourd'hui quand on me parle d'opération lourde possible en cas de dégradation, je suis anxieux.<br /> <br /> Enfin cela fait du bien de voir que des gens comme vous vivent avec au jour le jour.<br /> <br /> Osez-vous voyager ? Faire ce que vous voulez ? Ou l'hypothèse d'un problème oculaire soudain influence votre train de vie.. ?
N
Je reconnais effectivement que je suis chanceuse par rapport à cela même si j'ai eu depuis toujours des problèmes consécutifs à une myopie évolutive qui me conduit peu à peu vers la cécité : entre autres une scolarité dans le primaire horrible car je n'avais aucune correction et personne n'avait remarqué quoique ce soit... Quant à moi, ma vue ayant toujours été trouble je croyais que c'était normal ! Puis des verres en cul de bouteille dans l'enfance et l'adolescence... le plus dur, malgré ça une vue seulement "acceptable". Ce n'est qu'environ à votre âge que j'ai découvert qu'on pouvait voir... un peu plus loin (mais jamais parfaitement : 10/10ème je n'ai jamais su ce que c'était) grâce aux lentilles cornéennes... Pour moi aussi, cela a commencé très tôt et j'y vois encore ;) <br /> Je ne peux pas vous donner de réponse sur le problème particulier qui est le vôtre, je ne peux que vous encourager à chercher des réponses auprès de professionnels quitte à "frapper à plusieurs portes..." si vous n'êtes pas satisfaits par l'approche de vos interlocuteurs actuels. Surtout éviter internet ou alors soyez très sélectif car on y trouve tout et surtout n'importe quoi... Les blogs comme le mien ne peuvent en aucun cas vous aider car ils sont très subjectifs et surtout basés sur du vécu. Or, le ressenti de chaque personne est différent, cela peut juste aider à être persévérant, à ne jamais baisser les bras : il faut avoir confiance dans le progrès médical. Je peux attester que les progrès sont parfois très rapides : ma mère a perdu la vue, non à cause d'une myopie évolutive car elle n'avait qu'une faible myopie, très bien corrigée, mais à cause de la dmla... 5 ans plus tard, j'ai aussi été atteinte par la dmla et grâce à ma réactivité, au professionnalisme de mon ophtalmo et aux injections, au moins ce problème particulier n'a pas été décisif pour ma vue et m'a permis de "voir" quelques années de plus !<br /> Tout ça pour vous encourager à être confiant, même si le moral peut paraître secondaire, ce n'est pas le cas car si vous avez le moral, vous aurez la volonté de vous battre, de chercher des réponses, c'est déjà un grand pas ! Et si les réponses que vous trouvez vont dans le mauvais sens, malgré tout il faut croire en l'avenir tout en se préparant au pire !<br /> Envisager toutes les possibilités, donc le pire, n'est pas négatif... on est d'autant plus capable de s'adapter si on est préparés... mais cela doit rester secondaire... le principal étant la confiance... en votre opthalmo ou spécialiste quel qu'il soit et en l'avenir !<br /> Bon courage
N
BOF... je finis mes mises à jour d'anciens articles... puis Basta ! En fin de compte, je crois que les lecteurs qui passent par ici ne trouvent pas leur bonheur... je pensais que ça pourrait être utile de regrouper les infos mélangées avec mon vécu dans ce blog mais j'ai de plus en plus l'impression de passer du temps pour rien... donc.... Basta !!!
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N
Que trop réaliste ce commentaire... :) :(