DMLA - Angiographie rétinienne / contrôle efficacité Lucentis

Publié le par nenette33

Voilà aujourd'hui, c'était le grand jour : contrôle par une angiographie rétinienne (voir article précédent pour les nouveaux venus : DMLA - Angiographie rétinienne & OCT maculaire ) du résultat après une série de 3 injections de Lucentis.


J'avais rendez-vous à 9 H 15 et Kiki m'accompagnait car il est encore en congés et ne reprend le travail que lundi prochain.

Etant donné le cirque que cela avait été la dernière fois pour me dilater moi-même, j'avais un peu râlé et mon ophtalmo m'avait dit qu'il n'y aurait pas de problème pour que ça se fasse à l'hôpital, il suffirait que j'arrive 1/2 heure avant l'heure fixée pour le rendez-vous.

Nous y étions une demi heure trop tôt car j'avais noté l'heure de la dilatation au lieu de l'heure du rendez-vous mais en conclusion comme il y a eu une défection, à 10 H on sortait !

Comme prévu la dernière fois, je n'ai pas eu d'OCT maculaire car ma myopie est trop forte et ne permet pas une bonne lecture des résultats, c'était donc inutile.

Pour l'angiographie, ça s'est déroulé exactement comme la précédente si ce n'est que cette fois la Fluorescéine est bien passée, je n'en avais pas sur le bras et en sortant ma peau était un peu jaune citron !

En ce qui concerne le résultat...
Je suis soulagée !
En effet, pas besoin de nouvelles injections dans l'immédiat.
Il y a une zone cicatricielle atrophique à l'origine de l'opacité perçue comme une déformation, zone qui n'apparaissait pas lors de la dernière angio mais il n'y a aucune diffusion au niveau des néovaisseaux.

Néanmoins, une récidive est à surveiller car il peut y avoir réveil des vaisseaux soignés qui restent très fragiles ou apparition de nouveaux...
Donc toute déformation plus importante que celle que j'ai actuellement doit être suivie d'une consultation en urgence !
Je n'ai plus qu'à ne pas perdre ma grille d'Amsler de l'oeil !......

En ce qui concerne mon oeil gauche et sa bride vitréenne, l'ophtalmo maintient sa position, à savoir que les risques que représente une opération permettant de sectionner cette bride sont plus importants que le bénéfice pouvant en découler. Du moment, que les déformations sont "acceptables" il préconise fortement de ne rien faire... je ne ferai donc rien car j'ai entièrement confiance en lui.

Donc, cet article est un message d'espoir pour tous ceux qui sont traités par Lucentis ou Avastin, s'agissant de la même molécule le ranibizumab.
Mais surtout n'ayez pas peur de déranger votre ophtalmo pour rien : à la moindre déformation inhabituelle, appelez et exigez une consultation en urgence car le traitement doit être effectué rapidement ! Pour ma part, j'avais consulté le lundi si je me souviens bien et le jeudi la première injection était faite !

Par contre, dans certains documents que j'ai pu lire à droite et à gauche, il est question d'une amélioration de l'acuité visuelle.... à la suite de ces injections !
Là, je ne suis pas concernée car au contraire, j'ai l'impression très nette que ma vue a baissé.
Mais il peut s'agir d'une dégradation due à une autre maladie (pourquoi pas ?) par exemple une cataracte, à suivre !....

 Mise à jour du 3 Juin 2011 :

Un lecteur m'a laissé ce commentaire fort utile et qui corrige une erreur que j'ai faite... quel dommage qu'il n'y ait pas davantage de lecteurs éclairés pour en faire autant car je rappelle que je n'ai aucune formation médicale et parfois je dois forcément mal interpréter et retranscrire ce que je lis, donc merci à cet aimable lecteur, voici son commentaire :

  • "Avastin et Lucentis : ce n'est pas la même molécule.
    Avastin c'est du bevacizumab
    Le bevacizumab appartient au groupe de médicaments qui combattent le cancer et que l'on appelle des antinéoplasiques, il se classe plus précisément dans le groupe d'antinéoplasiques désignés modificateurs de la réponse biologique. Il s'utilise en association avec certains types de médicaments utilisés en chimiothérapie pour soigner un cancer du côlon ou du rectum qui s'est disséminé à d'autres parties du corps. Alors que la chimiothérapie attaque directement une tumeur, ce médicament agit en empêchant la tumeur de former de nouveaux vaisseaux sanguins.
    Lucentis c'est du ranibizumab : il appartient à la classe des médicaments appelés antifacteurs de croissance vasculaire endothéliale. Il s'utilise pour soigner la dégénérescence maculaire « humide » associée à l'âge. Il s'agit d'une affection caractérisée par la prolifération des vaisseaux sanguins à l'arrière de la rétine qui commencent à laisser suinter du sang et du liquide. Des lésions à la macule (le centre de la rétine) s'ensuivent et entraînent une perte de la vision centrale assez rapide."

    ... et n'hésitez pas à cliquer en dessous "commenter cet article" !
     
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D
Dugenou
27/04/2011 14:39
<br /> Avastin et Lucentis : ce n'est pas la même molécule.<br /> Avastin c'est du bevacizumab<br /> Le bevacizumab appartient au groupe de médicaments qui combattent le cancer et que l'on appelle des antinéoplasiques, il se classe plus précisément dans le groupe d'antinéoplasiques désignés<br /> modificateurs de la réponse biologique. Il s'utilise en association avec certains types de médicaments utilisés en chimiothérapie pour soigner un cancer du côlon ou du rectum qui s'est disséminé à<br /> d'autres parties du corps. Alors que la chimiothérapie attaque directement une tumeur, ce médicament agit en empêchant la tumeur de former de nouveaux vaisseaux sanguins.<br /> Lucentis c'est du ranibizumab : il appartient à la classe des médicaments appelés antifacteurs de croissance vasculaire endothéliale. Il s'utilise pour soigner la dégénérescence maculaire « humide<br /> » associée à l'âge. Il s'agit d'une affection caractérisée par la prolifération des vaisseaux sanguins à l'arrière de la rétine qui commencent à laisser suinter du sang et du liquide. Des lésions à<br /> la macule (le centre de la rétine) s'ensuivent et entraînent une perte de la vision centrale assez rapide.<br /> <br /> Bises<br /> <br /> <br />
Répondre
N
nenette33
03/06/2011 20:29
<br /> <br /> Bonsoir, Merci de cette information très précise qui corrige une erreur somme toute importante et donne des précisions utiles. Je<br /> vais me permettre d'ajouter ton commentaire en fin d'article, merci encore et passe un excellent week-end.<br /> <br /> <br /> <br />
M
Monique
25/06/2010 11:38
<br /> Bonjour Nénette,<br /> <br /> Voilà, j'ai effectué avant hier jeudi 23 mai, un OCT de contrôle quatre semaines après ma troisième injection de Lucentis chez l'ophtalmo spécialisé.<br /> <br /> Victoire ! Pas besoin de 4ème injection....pour le moment. Elle m'a confirmé l'amélioration de ma rétine ainsi que celle de mon acuité visuelle de loin de presque de 2/10ème.<br /> <br /> Mais, elle veut un nouveau contrôle par OCT dans un mois vers la fin juillet. Je trouve ça un peu excessif car ça coute cher (180 EUR pour le seul OCT)... Sans doute un simple fond d'oeil par mon<br /> opthalmo-traitant aurait-il suffit ?<br /> <br /> Enfin, le principal est que ça aille mieux !<br /> <br /> Bien à toi, Monique<br /> <br /> <br />
Répondre
N
nenette33
25/06/2010 20:38
<br /> <br /> Bonsoir Monique, encore un témoignage qui confirme l'efficacité de Lucentis, ça fait vraiment plaisir. d'autant plus<br /> que tu fais aussi partie des personnes dont l'acuité visuelle s'est améliorée après le traitement. Mon ophtalmo ne m'avait effectivement fait passer qu'un examen OCT, mais tu seras encore<br /> mieux rassurée et même si on présume qu'un aurait suffi, il faut tout de même leur faire confiance et surtout, il serait difficile de le leur dire, on aurait l'air de vouloir leur apprendre leur<br /> boulot !<br /> <br /> <br /> Comme tu le dis, le principal c'est que ce soit stabilisé, surveille-toi bien et continue à nous tenir informés.<br /> Merci de ta participation à ce blog, que je délaisse quelque peu à cette saison et qui continue à "vivre" surtout grâce à ses lecteurs. Amitiés.<br /> <br /> <br /> <br />
L
levergero29
29/04/2010 11:09
<br /> J'ai lu avec intérêt tous ces commentaires. Il y a du bon et du moins bon. Si je comprends bien il y a régulièrement des contrôle par OCT + angio après la 3ème injection pour vérifier si le<br /> processus est bien stoppé ?<br /> Moi, j'ai ma 3ème dans un mois puis ce fameux contrôle un mois après vers la fin juin. J'habite la grande banlieue et le cabinet d'explorations rétiniennes est dans le centre de Paris, d'où un très<br /> long trajet, embouteillé en voiture. En outre, la séance coûte 320,00 EUR très peu remboursés par la SS et ma mutuelle (Je n'ai pas encore reçu la facture de la clinique où mes 2 injections ont été<br /> faites. Pourvu que le montant du supplément d'honoraire de l'ophtalmo soit raisonnable !) Aussi, j'aimerais savoir si ces examens de contrôle sont fréquents, programmés à l'avance ou seulement en<br /> cas de détérioration de la vision ?<br /> <br /> Merci de vos précisions, car je suis une "débutante" dans cette affaire...<br /> <br /> <br />
Répondre
N
nenette33
29/04/2010 11:39
<br /> <br /> Bonjour Monique, Je vais essayer de répondre à tes questions. Le contrôle après la 3ème injection a été mon cas, mais certains<br /> parmi les lecteurs ont des contrôles entre chaque injection.... Je pense qu'il y a là un marché lucratif pour certains. Pour ma part, j'ai une grande confiance en mon ophtalmo qui ne m'a<br /> fait que le minimum d'examens. C'est à moi de l'appeler si je constate une dégradation. J'ai un RV dans une quinzaine de jours mais pour un simple contrôle, il va vérifier ma rétine avec un<br /> fond d'oeil et je pense que d'après mes dires et ce qu'il constatera, cela suffira pour savoir s'il faut ou non vérifier par une angiographie plus coûteuse...  Par contre, je ne comprends<br /> pas pourquoi la Sécurité Sociale ne te prend pas en charge, ayant le diagnostic de DMLA, c'est une affection de longue durée, donc il me semble que même le suivi devrait être pris en charge à 100<br /> % ! J'avoue que les questions de prise en charge me révoltent et que je ne comprends pas tout ! Je suis désolée de ne pas mieux te renseigner sur le sujet, mais tu devrais essayer d'appeler ton<br /> centre de sécurité sociale !<br /> <br /> <br /> <br />
B
Barthelémy
09/10/2009 17:39
<br /> Bonjour Nénette,<br /> Voici le message que je t'ai adressé.......bêtement....sur MON blog !<br /> Bonjour Nénette,<br /> Merci d'avoir démêlé l'écheveau dans lequel je m'étais moi-même empêtré!<br /> Je te confirme que je crois inutile d'ouvrir un nouveau blog sur le thème de la DMLA et que je me permettrai donc d'intervenir sur le tien.<br /> A très bientôt donc.<br /> <br /> <br />
Répondre
N
nenette33
09/10/2009 18:45
<br /> Bonsoir Barthélémuy,<br /> Moi aussi j'ai écrit sur ton blog et j'y serai revenue, il n'y a aucun problème.<br /> J'attends tes interventions avec plaisir !<br /> Bon week-end et à bientôt.<br /> <br /> <br />
C
cathy
02/10/2009 17:04
<br /> Bonjour Nénette<br /> Je suis très heureuse d'apprendre que tu vas pouvoir être "tranquille" et que les injections soient stoppés, en tout cas pour l'instant. C'est vrai que nous devons vivre avec une épée de damoclès<br /> concernant d'une part la possiblilité de récidive, puisque'actuellement la maladie est incurable et concernant d'autre part l'atteinte de l'autre oeil. Pour moi l'angiographie d' hier a révélé<br /> qu'il restait un point de"fuite" ou diffusion, donc j'ai eu droit à ma sixième injection aujourdh'ui. Cela s'est très bien passé. L'interne qui me suit à l'hôpital va voir avec le Professeur si on<br /> ne devrait pas aussi faire du laser pour accélérer la cicatrisation de ce point. J'espère qu'effectivement j'y aurai droit et que l'on m'annoncera ensuite une stabilisation... J'ai eu les premiers<br /> symptomes en novembre 2008, je commence à trouver cela un peu long. J'ai la chance que mon employeur soit compréhensif et me libère sans problème pour toutes les visites à l'hopîtal (2 par mois +<br /> une journée pour l'injection) car il ne délivre pas d'arrêt de travail, bien sûr !!! Alors qu'il s'agit bien d'une maladie, à soigner d'urgence pour espérer ne pas devenire handicapé !!! enfin,<br /> bon!!!<br /> Il faut savoir que l'on parle beaucoup de DMLA en ce moment dans les médias, je crois que cela peut signifier également que la recherche est mobilisée à ce sujet, en tout cas en ophtlamo nous<br /> assistons à des progrès spectaculaires avec les opérations au laser (myopie, astigmatie, etd...) et prochainement les greffes de ... rétine !! Astu des infos de ton coté ?<br /> Je te souhaite un bon week end ensoleillée.<br /> Amicalement<br /> Cathy<br /> <br /> <br />
Répondre
N
nenette33
02/10/2009 17:47
<br /> <br /> Bonjour Cathy,<br /> Alors ça fuit toujours ! Donc si je comprends bien dans une quinzaine de jours tu devrais avoir le contrôle de cette dernière injection et savoir si le Professeur envisage de compléter par de la<br /> Visudyne + laser !<br /> Finalement c'est très bien que tu puisses continuer à travailler car pendant ce temps tu penses moins à tes problèmes.<br /> C'est certain, la recherche est mobilisée car il faut bien se dire qu'il y a pas mal d'argent en jeu pour les labos et autres... et comme tu le dis dans ce domaine les progrès sont très rapides :<br /> il y a seulement une quinzaine d'années je n'aurais jamais espéré y voir aussi bien que pendant les années qui ont suivi mes implants myopiques....<br /> Pour les greffes, j'avoue ne pas avoir fait de recherches, je vais "voir" si je trouve quelque chose !<br /> Bon courage, je te souhaite également un très bon week-end !<br /> Bisous et à bientôt.<br /> <br /> <br /> <br />
M
maryse
26/09/2009 18:14
<br /> coucou nenette,<br /> <br /> Oui mon oeil valide voit tres bien 9/10 mais je n'ai pas de corps flottants , je n'aurai que l'oct comm examen , je vais me renseigner pour cette rééducation, mais tu sais dans la salle d'attente<br /> la derniere fois y avait un monsieur de 75 ans il avait eu la derniere des 3 piqures 5 mois avant et il m' a dit ils ont reussi a me faire partir cette tache maintenant je vais avoir des lunettes<br /> appropriées alors çà m'avait encouragé, voila mais g repris le moral çà va tu sais je t'envoies de gros bisous Maryse<br /> <br /> <br />
Répondre
N
nenette33
26/09/2009 18:52
<br /> <br /> Bonsoir Maryse,<br /> D'après ce que j'ai compris, il peut s'agir dans certains cas, d'un genre d'hémorragie donc c'est comme un hématome, au bout d'un moment ça disparait ce qui expliquerait que ta tache semble<br /> s'éclaircir.<br /> Les injections servent plutôt à bloquer le processus afin que de nouveaux vaisseaux ne se forment pas et ne fassent pas hémorragie à leur tour, ne "diffusent" pas comme dit mon ophtalmo...<br /> En tous cas, l'important c'est que tu aies retrouvé le moral !<br /> Gros bisous et bon dimanche<br /> <br /> <br /> <br /> <br />
M
maryse
25/09/2009 19:45
<br /> c'etait ma derniere lucentis le 26 aout et j'aurai un oct le 12 octobre, oui g ete consulte 1 mois apres lorsque g eu un rendez vous chez l'ophtalmo et l'hopital m'a traite au bout d'une semaine<br /> mais moi g vu la tache en premier et qq jours apres dans mon jardin je voyais des monticules de terre autour de mon pommier de mon lilas, bon il me semble que cette tache s'eclaircit et s'amenuise<br /> mais tu vois je n'arrive pas avec l'oeil droit te lire meme que tu ecris tres grand voila on verra le resultat bon week end a kiKI et toi bisousss Maryse<br /> <br /> <br />
Répondre
N
nenette33
26/09/2009 14:26
<br /> <br /> Bonjour Maryse,<br /> Et est ce que tu t'es renseignée, sinon tu pourras le faire lors de ton prochain rendez-vous du 12 Octobre, pour savoir si tu pouvais faire de la rééducation au niveau d'un seul oeil ? En fin de<br /> compte je pense qu'on a eu la même chose, sauf, malheureusement pour toi, que ta tache est située dans la vision centrale alors que la mienne est dans le champ de vision périphérique ce qui me<br /> permet encore de lire normalement, mis à part les nombreux corps flottants qui me semblent de plus en plus nombreux à mesure que je subis de nouveaux examens. Et toi, sur ton oeil "valide" as-tu<br /> aussi des corps flottants ?<br /> Je te fais de gros bisous, bon courage et à bientôt.<br /> <br /> <br /> <br />
M
maryse
25/09/2009 16:29
<br /> Je suis contente Nenette, que ca aille bien pour toi , tu en as deja assez des soucis, moi je passe le controle le 12 oct mais je ne vois toujours ma tache devant l'oeil peut etre s'est elle<br /> rétrecie mais voila tout on verra, mais comme tu as dit on va vivre avec et ne pas centraliser tout sur la DMLA y a une vie a côte bisous a toi Maryse<br /> <br /> <br />
Répondre
N
nenette33
25/09/2009 17:54
<br /> <br /> Bonjour Maryse,<br /> Quels examens passes-tu pour le contrôle ? Angiographie et OCT ?<br /> Je n'ai pas osé dire à mon ophtalmo que lors du précédent contrôle une bonne partie de la fluoresceine était passée à côté ! D'après ce que j'ai compris le fait qu'il n'ait pas pu lire l'OCT ne<br /> peut pas provenir de là mais je n'en suis pas sûre, ça me tracasse un peu car cet examen doit quand même avoir son utilité...<br /> Tu m'as dit que tu avais eu ta dernière injection de Lucentis le 26 Août mais ne m'as pas dit combien tu as eu d'injections en tout....<br /> Est-ce que tu as été traitée dès le début des symptômes ?<br /> Que de questions... j'arrête là !<br /> J'espère de tout ceour que tu auras le même résultat que moi : stabilisation, ainsi nous serions au moins deux à donner du courage aux autres malades qui passeront par ici !<br /> Gros bisous et bon week-end.<br /> <br /> <br /> <br />
L
LAURE
25/09/2009 00:37
<br /> Ptit coucou nénette ,<br /> contente que cela se soit pas mal passé !<br /> ce doit etre tout de même source d'angoisse ,<br /> les examens le sont toujours ...<br /> pourvu que ça se stabilise ...bizou<br /> <br /> <br />
Répondre
N
nenette33
25/09/2009 09:45
<br /> <br /> Bonjour Laure,<br /> Oui ça faisait plusieurs jours que j'angoissais ! Pas pour l'examen lui-même mais tu le devines pour le résultat.<br /> De savoir que je ne vais pas avoir de nouvelles injections dans l'immédiat, je me sens mieux !<br /> Mon ophtalmo m'a cependant bien précisé d'être vigilante car ça peut durer ainsi des mois voire des années mais ça peut aussi se dégrader en quelques heures... alors toujours cette épée au-dessus<br /> de la tête mais le tout c'est de s'occuper et de n'y penser que le minimum.<br /> <br /> <br /> <br />