Cataracte secondaire ou capsulotomie

Je vous renvoie à un de mes articles précédents dans lequel j'expliquais avoir une bride vitréenne qui devrait être opérée après l'intervention de la cataracte.

En fin de compte, après toutes ces péripéties, la bride vitréenne s'est enfin détachée d'elle même. Mais le problème n'était pas résolu pour autant. En effet, la déformation et la perte de vision centrale subsiste au point que si je n'avais que cet oeil pour lire je ne le pourrais pas du tout !

Je suis d'autant plus dépitée par cette situation que lorsque l'ophtalmo me fait lire sur son "fameux tableau" je vois très nettement la lettre qui se trouve sur la droite de mon champ de vision -oeil gauche- donc côté nez... J'y vois même mieux que jamais dans ma vie... En effet, je peux lire jusqu'à la toute petite ligne !!!!

Un tableau pour que vous situiez mieux car je sais que mes explications sont souvent aussi nébuleuses que ma vue :

 

 

Donc, avec mon oeil gauche, je vois nettement le D de la première ligne, le N de la 2ème, le A de la 3ème puis plus l'on descend plus je ne vois qu'un morceau de la lettre... 

 

En fin de compte, il s'est formé un amas (opacités capsulaires) à l'arrière de l'implant qui porte le nom de cataracte secondaire bien que cela n'ait aucun rapport avec la cataracte dans la mesure où il ne s'agit pas d'une "repousse" ni d'une récidive.

 

Je vous explique brièvement et aussi clairement que possible : lors de la mise en place de l'implant de la cataracte, le cristallin est enlevé mais pas son enveloppe appelée capsule. Dans 30 % des cas et surtout, après quelques années, il arrive que cette enveloppe s'opacifie... et chez moi, cela a été instantané !

Cela se traite au laser, seul moyen de traitement, au cabinet des ophtalmologues, c'est rapide et indolore ! Il suffit de pratiquer une ouverture dans la capsule.

Lors du rendez-vous au cours duquel mon ophtalmo a diagnostiqué cette cataracte secondaire, il m'a remis "la fiche édité par la Société Française d'Ophtalmologie" *** où vous retrouverez ce que je viens de vous expliquer ainsi que la liste habituelle des complications "rares" ! ***ICI se trouvait un lien que j'ai supprimé car il conduit sur une page qui n'existe plus. J’ai néanmoins laissé les explications qui s’y reportaient.  Voici un nouveau lien vers la SFO ou plutôt vers les tarifs d'adhésion lesquels une fois réglés vous permettront certainement de retrouver ces infos ! Pour ma part, entre 350 et 430 € par an, c'est un peu trop onéreux pour mon budget de retraitée ! (ndlr 02/2017)

Etant donné ma propension à cumuler les maladies et autres complications rares (décollement de rétine) et justement, l'état de ma rétine, mon ophtalmo m'a fortement conseillé de retarder autant que faire se pourra l'intervention en question.

J'ai donc décidé de suivre ses conseils et tant que je peux lire, écrire, c'est à dire tant que ma DMLA reste en sommeil sur l'oeil droit, je resterai borgne...

Il m'a fallu quelques semaines pour m'habituer : je garde notamment le souvenir marquant d'un gros poteau en fer qui a profité du fait que je tourne légèrement la tête vers la droite pour venir à la rencontre de ma tête et comme je marchais d'un bon pas... je vous laisse deviner la grosseur de l'oeuf qui a poussé sur mon crâne et je m'estime heureuse de ne pas l'avoir "pris" à hauteur des lunettes !...

Moins anecdotique est le fait que la perception des distances est aussi modifiée lorsqu'on ne voit que d'un oeil. Là aussi, je commence à m'habituer car cela m'handicape lorsque je pratique mon sport préféré... la pétanque !!! Non seulement il a fallu que je me réadapte à ma nouvelle perception des distances mais je ne vois plus mes "données" une fois arrivée dans le rond. Mais, je gère, en prenant des repères : la donnée se trouve à environ 20 cm à gauche d'une feuille ou d'un gros caillou, de la ficelle, etc...  !  

Voilà vous savez tout sur la cataracte secondaire mais surtout n'hésitez pas s'il reste des "opacités" !...

 

Je croyais avoir publié cet article en son temps, c'est à dire, il y a environ un an... Depuis, comme pour la DMLA, stabilisation, je me suis habituée et je suis devenue experte pour éviter les obstacles sur mon côté gauche. J'ai encore du mal à évaluer les distances mais avec quelques points de repère, je m'en sors !

 

Mise à jour du 21/05/2013 :

Ce matin, rendez-vous de contrôle, côté droit tout va bien, pas de récidive de la DMLA. Côté gauche, l'ophtalmo a décidé de tenter "l'ouverture capsulaire" par laser. Il m'a évidemment rappelé que le résultat pouvait être décevant mais que de toutes façons, étant donné la vision qui me reste, je n'ai rien à perdre.

Il me tarde donc d'être à jeudi prochain, jour de cette "intervention".... "rapide et indolore...".

Donc, je vous donne rendez-vous disons, le lundi ou le mardi suivant, pour une nouvelle mise à jour. 

 

Mise à jour du 30 Mai 2013 :

Voilà s'est fait ! J'écris cette mise à jour seulement 2 heures après la séance de laser donc aucune amélioration pour l'instant, c'est plutôt pire dans la mesure où avant, je conservais une minuscule "fenêtre" sur le côté droit du champ de vision et qu'à cet instant tout est trouble ! Lorsque je regarde ce que j'écris l'oeil droit fermé, je ne vois plus que de vagues pattes de mouche sous le flou, ce qui m'inquiète c'est que les lignes ressemblent à des vagues... Enfin, pas de panique, il faut laisser le temps au temps !

Je suis déjà rassurée : pas de décollement de rétine pour l'instant car tout serait noir et c'était ma plus grosse crainte !

La séance en elle-même est très rapide : 5 bonnes minutes en tout et pour tout ont suffi ! Il faut commencer par mettre 3 gouttes dans l'oeil, la première 30 minutes, puis 20 et 10 minutes avant le rendez-vous pour dilater la pupille. Puis, assis(e) sur un tabouret on pose menton et front sur un "appareil" qui ressemble tout à fait à l'installation habituelle pour tout examen ophtalmologique.

L'ophtalmo met une goutte d'anesthésiant et pose une grosse lentille sur l'oeil afin que ce dernier reste immobile. Ensuite, il suffit de garder le regard aussi fixe que possible pendant qu'il envoie le laser. 

On ne ressent aucune douleur, il y a une lumière (éblouissante m'a-t-il dit, mais pour ma part je ne l'ai pas trouvé vraiment éblouissante !) et on entend un bruit sec, à chaque impact du laser sur l'oeil... Une petite dizaine ou douzaine, j'aurais dû compter mais j'étais trop concentrée sur le fait que je ne devais pas bouger, à un moment donné, je me suis même rendue compte que j'avais la bouche ouverte, respiration coupée et je me suis dit "Respire... !".

Ensuite, 2 fois par jour, il faut mettre un anti-inflammatoire pendant 15 jours, et un autre collyre pour éviter la tension oculaire pendant 8 jours !...

Il n'y avait donc pas de quoi en faire une crise d'angoisse !... Et j'espère que ces quelques lignes vous éviteront tout stress si vous devez un jour subir ce traitement.

Rendez-vous, demain ou après-demain pour faire le point sur le plus important : l'évolution de la vision !

  

Mise à jour du 10 Juin 2013 : la toute dernière...

Ce matin, rendez-vous de contrôle. 

La capsulotomie a réussi, la lumière arrive de nouveau jusqu'à la rétine : je distingue quelques lettres par ci par là mais tout reste déformé. Si mes deux yeux voyaient de la même façon, je ne pourrais plus ni lire, ni regarder la télé, ni faire le ménage... Enfin, je ne pourrais plus faire un tas de choses de la vie quotidienne, ni même jouer à la pétanque !

La bride vitréenne dont il avait été question ultérieurement a disparu.

Cette déformation de la vision vient simplement du fait que ma rétine est dans un état de délabrement avancé ! Lorsque l'on regarde une OCT (Tomographie en Cohérence Optique) d'une rétine "normale", la surface apparaît lisse, la mienne ressemble à... une terre qui viendrait d'être labourée ! Par chance, la partie centrale qui assure la vision "fine" n'est que partiellement abîmée ce qui explique que je puisse apercevoir ou plutôt reconnaître quelques lettres !

En fait, tout ceci est dû à ma myopie qui a toujours été très forte... et il n'y a rien à faire pour réparer le mal.

En fin de compte, je suis plutôt soulagée car je n'avais vraiment pas envie de repartir pour une nouvelle opération, j'ai eu mon quota et je sature vraiment !

Par contre, je dois évidemment redoubler d'attention pour mon oeil droit d'une part en faisant faire régulièrement une fois par an une microscopie spéculaire afin de surveiller que mon implant myopique reste en bonne et due place sans rien abîmer et d'autre part, en surveillant, cette fois très assidûment, quasi quotidiennement qu'une récidive de la DMLA ne se manifeste pas ! Un petit coup d'oeil sur la grille d'Amsler et le tour est joué !

 

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